Resumo
O objetivo deste estudo foi analisar, por meio de uma série de casos, o sucesso do uso da técnica de avanço coronário modificada por túnel, associada à classificação de Zucchelli et al. (2019) para diagnóstico e direcionamento do recobrimento de recessões peri-implantares.
Para tanto, 11 reabilitações implantossuportadas unitárias, com indicação para o tratamento de recessões peri-implantares, foram submetidas à classificação de Zucchelli et al. (2019), a fim de caracterizar e direcionar o tratamento. Utilizou-se uma técnica cirúrgica adaptada, por meio de enxertia conjuntiva subepitelial com tunelização, em substituição ao retalho coronalmente avançado.
O índice Pink Esthetic Score (PES) foi avaliado antes do tratamento e após seis meses, período em que também se avaliou o Implant Soft Tissue Dehiscence Coverage Esthetic Score (IDES).
A classificação dos sítios analisados foi: classe I = 27,27% (abordagem cirúrgica); classe II = 27,27% (abordagem protética + cirúrgica); classe III = 9,09% (abordagem protética + cirúrgica); e classe IV = 36,36% (sendo 27,27% com abordagem protética + cirúrgica e 9,09% com explantação).
A evolução da média geral de PES inicial para final por classificação foi: classe I – 11,33 para 14,0; classe II – 3,0 para 9,0; classe III – 1,0 para 12,0; e classe IV – 3,66 para 11,66. A comparação das médias gerais de PES inicial e final demonstrou diferença estatisticamente significativa (de 5,54 para 11,72; p < 0,003), indicando evolução positiva na estética em todos os casos.
A média de IDES após seis meses de tratamento foi de 8,0 (± 2,36).
Concluiu-se que o uso da técnica de avanço coronário modificada por túnel, associado à aplicação da classificação de Zucchelli et al. (2019) para diagnóstico e direcionamento do recobrimento das recessões peri-implantares, mostrou-se clinicamente efetivo para a recuperação estética da região peri-implantar. A realização desta pesquisa proporciona maior segurança na proposição de terapias voltadas à obtenção de melhores resultados estéticos em pacientes com recessões peri-implantares em região estética.
