Resumo

Objetivo: Avaliar o desempenho clínico de implantes de zircônia (IZs) submetidos à carga imediata, por meio da análise das taxas de sobrevida e sucesso, da perda óssea marginal (POM) e da incidência de complicações mecânicas, biológicas e estéticas.

Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura, conforme as recomendações do checklist PRISMA, com buscas eletrônicas em quatro bases de dados e na literatura não revisada por pares até março de 2025. Foram incluídos estudos que relataram resultados clínicos de IZs com carga imediata suportando coroas únicas ou próteses dentárias fixas (PDFs). O risco de viés foi avaliado utilizando as ferramentas RoB 2 e ROBINS-I. Foi conduzida meta-análise de efeitos aleatórios para as taxas de sobrevida, com ajustes para efeitos de agrupamento e cálculo de intervalos de predição. A certeza da evidência foi avaliada pelo sistema GRADE.

Resultados: Quinze estudos foram incluídos, totalizando 508 pacientes e 691 implantes de zircônia. A taxa de sobrevida combinada foi de 95,1% em um acompanhamento médio de 44,2 meses, com intervalo de predição chegando a 20%. As taxas de sucesso variaram de 73% a 100%. A POM média foi de 0,94 mm (DP: 0,66 mm). As complicações mecânicas foram raras, predominando fraturas protéticas isoladas. As complicações biológicas foram mais frequentes, principalmente mucosite peri-implantar e inflamação dos tecidos moles, enquanto as complicações estéticas foram pouco relatadas e geralmente leves. A certeza da evidência foi classificada como baixa.

Conclusão: Implantes de zircônia com carga imediata podem alcançar resultados clínicos favoráveis quando indicados de forma apropriada. Contudo, devido à heterogeneidade dos estudos e à predominância de desenhos não randomizados, são necessários ensaios clínicos randomizados, padronizados e de alta qualidade para confirmar sua eficácia e segurança a longo prazo.